دیالیز صفاقی

دیالیز صفاقی چگونه کار می کند؟

در دیالیز صفاقی (PD) ، از صفاق، پرده ای طبیعی که حفره شکم را می پوشاند ؛ استفاده می شود. پرده سوراخهای کوچکی دارد و بعنوان صافی عمل می کند. مواد زائد و مایعات می توانند از بدن دفع شوند.

مایع دیالیز از خلال لوله پلاستیکی نرم و کوچکی به نام کاتتر دیالیز صفاقی ، به حفره صفاق جریان می یابد.

کاتتر با یک جراحی کوچک داخل شکم گذاشته می شود. حدود 15 سانتی متر از این لوله خارج از شکم و زیر لباستان باقی می ماند و وسیله ای برای اتصال کیسه های مایع دیالیز فراهم می آورد.

در دیالیز صفاقی فرایند دیالیز داخل شکم بیمار با استفاده از غشاء طبیعی – صفاق – بعنوان غشاء دیالیز انجام می گیرد. مویرگهای صفاق دارای تعداد زیادی منافذ کوچک است. این منافذ به صفاق اجازه می دهد تا بعنوان غشای دیالیز مورد استفاده قرار گیرد. خون از خلال عروق خونی به صفاق جریان یافته و از کنار منافذ عبور می کند؛ بنابراین آب و مواد سمی به آسانی می توانند از خلال منافذ عبور نمایند. به هنگام دیالیز ، حفره صفاق بعنوان مخزن مایع دیالیز مورد استفاده قرار می گیرد.

تعویض دیالیز شامل 3 مرحله است:

1.       حفره صفاق معمولاً با2 یتر مایع دیالیز پر شده است.

2.       مایع دیالیز داخل حفره صفاق باقی مانده تا دیالیز انجام گیرد.

3.       مایع "استفاده شده" حاوی آب و مواد سمی است که از کلیه ها معمولاً به صورت ادرار دفع می گردد.

یک پرستار دیالیز صفاقی به شما آموزش خواهد داد تا دیالیز صفاقی را انجام دهید؛ بنابراین شما می توانید آنرا در منزل انجام دهید. برای اکثر افراد آسان است و در مدت چند روز می توانند نحوه انجام آنرا بیاموزند. اگر شما نگرانی یا مشکلی دارید؛ پزشک و پرستار بیش از یک تلفن از شما فاصله ندارند. شما احتمالاً نیاز خواهید داشت تا ماهانه به بخش دیالیز صفاقی مراجعه نمائید.

چه کسی می تواند توسط دیالیز صفاقی درمان شود؟

اکثر بیماران مبتلا به نارسایی کلیه می توانند با دیالیز صفاقی درمان شوند. موارد منع پزشکی خاص مانند سابقه جراحی بزرگ شکمی می تواند انجام دیالیز صفاقی را مشکل نماید.

دیالیز صفاقی چگونه بر زندگی شما اثر می گذارد؟

اکثر افراد از قابلیت انعطاف و استقلال که با دیالیز صفاقی دارند؛ لذت می برند. افراد تحت دیالیز صفاقی می توانند زندگی طبیعی داشته باشند. تطبیق برنامه درمانی با کار ، مدرسه یا برنامه سفر آسان است زیرا شما مسئول درمان خویش هستید.

دسترسی دیالیز صفاقی

در دیالیز صفاقی دسترسی به حفره صفاق ضروری است. پزشک با یک جراحی کوچک معمولاً با استفاده از بی حسی موضعی ، لوله پلاستیکی نرمی را به داخل شکم وارد می کند . این لوله کاتتر دیالیز صفاقی نامیده می شود. این لوله به عنوان مسیری دائم به حفره صفاق عمل می کند.

کاتتر معمولاً دقیقاً زیر و تا حدودی به سمت کنار و پایین شکم قرار داده می شود. پزشک و پرستارتان به همراه شما ، مکان دقیق محل خروج کاتتر را تعیین می کنند بنابراین کاتتر می تواند به سادگی و راحتی زیر لباس مخفی شود. محل خروج کاتتر معمولاً با پانسمان پوشانده می شود.

دیالیز صفاقی سرپایی مداوم

24ساعت در روز ، 7روز در هفته

دیالیز صفاقی سرپایی

به این معنی است که بیمار می تواند حرکت کند و به ماشین متصل نیست . بیمار خودش تعویض ها را بصورت دستی 4بار در روز انجام می دهد. هرتعویض 20 تا 30 دقیقه طول می کشد. مایع دیالیز در کیسه پلاستیکی مهروموم شده ای نگهداشته می شود. کیسه ها با سیستم لوله ها و کلمپها به کاتتر دیالیز صفاقی متصل شده و جدا می شوند.

هیچ زمان از پیش تعیین شده ای برای انجام تعویض ها وجود ندارد مثلا 4تعویض در روز می تواند بصورت زیر انجام گیرد:

اولین تعویض پیش یا بعد از صبحانه ؛ دومین تعویض پیش  یا بعد از نهار؛ سومین تعویض پیش از عصرانه ؛ چهارمین تعویض پیش از خواب.

اگر بیماران بخواهند مسافرت بروند کیسه ها می توانند به مقصد ارسال شوند.